神经性皮炎

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见皮肤病，多见于成年人，儿童一般不发病。

1.精神因素

目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

2.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内**灶感染等，均可能成为致病因素。

3.局部刺激

如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。

1.本病初发时

仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

2.神经性皮炎

好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎；若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。

3.自觉症状

为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

4.本病为慢性疾病，症状时轻时重，治愈后容易复发。

治疗的目的主要是止痒，避免患者因瘙痒而搔抓，从而进一步加重病情。

1.系统治疗

可选用抗组胺类药物、钙剂等对症止痒，辅以维生素B族内服；瘙痒严重者可选用镇静剂；皮疹泛发者可予普鲁卡因静脉封闭或联合使用雷公藤类药物。

2.局部治疗

可选用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用，肥厚者可封包或是联合使用10%黑豆馏油软膏外用。难治性皮损可予局部皮损内注射曲安奈德注射液。

病因

影响因素有精神焦虑，酸碱化学物质刺激，摩擦与辛辣刺激食物等。

临床表现：

（1）好发部位 ：眼睑，颈部，肘部，手指关节背侧，尾骶处，足踝部等易受摩擦部位。

（2）对称性，瘙痒明显。

（3）皮损呈正常肤色，淡红色，灰色或褐色，皮脊高起，皮沟加深。苔藓样变明显，一般没有渗出。

治疗原则

外用为主坚持治疗足够疗程。

外用产品方案

（1）眼睑：少量肤康御方,按摩吸收每天1-2次。

（2）皮损薄处：湿毒御方或皮康御方或两者联合应用,按摩吸收,每天1-2次，

（3）皮损增厚部位用皮康御方，每天2-3次。

药物建议方案

（1）瘙痒明显者抗组胺药物：如西替利嗪，氯雷他定等，按说明服用。

注意事项与指导方案

（1）不吃或少吃海鲜要饮食清淡,少食辛辣海鲜.保持良好心情，保证足够睡眠。

（2）避免烫洗与搔抓。

（3）皮损消退后至少再坚持使用外用 产品1-2个月，以巩固疗效。

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